2013年6月28日 星期五

免疫靜脈注射球蛋白(intravenous immunoglobulin, IVIG)

人類免疫球蛋白中含有種類繁多的抗體,包括anti-idiotype antibody 和anti-FcR antibody,可以中和自體抗體或抑制巨噬細胞的活化,在許多和自體免疫有關的神經肌肉病變,如Guillain-Barre 症候群,皮肌炎(dermatomyositis)或慢性脫髓鞘性神經炎(chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy, CIDP)具療效。IVIG在重症肌無力中仍屬實驗性療法,初步研究顯示其效果和血漿置換術相當,但副作用較少。使用總劑量為2g/Kg,分5天給予,亦可在2天之內緩慢靜脈滴注完畢。先天IgA缺乏的病人使用IVIG會引起致死的過敏性休克(anaphylactic shock),因此使用IVIG前應先測量病人血液中IgA的量。此外腎功能不良的病人可能因高濃度的IVIG引起腎絲球灌流量不足,導致腎功能進一步惡化,因此也不能使用。IVIG的副作用甚輕微,如發燒、倦怠感等,多數會自行緩解。 摘自 : http://www.ntuh.gov.tw/neur/patient/DocLib5/%E8%82%8C%E7%84%A1%E5%8A%9B%E7%97%

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