視神經炎 ( Optic neuritis)

視神經是第二條顱神經，主要負責傳遞視覺信息。 症狀包括 :視力模糊，眼球轉動時疼痛，色覺辨識異常。 成因包括 :單獨性神經炎、脫髓鞘疾病(demyelinating disease)(如多發性硬化症)、病毒、血管炎、和肉芽腫疾病(granulomatous disease)等。 檢查如：驗血、發炎指數、CT、MRI、腰椎穿刺、視覺誘發電位 (visual evoke potential )、光學相干斷層掃描 (Optical coherence tomography ) 等。 治療：研究( ONTT trial) 顯示靜脈注射類固醇治療可加速前1、2週的視力恢復。 病癒後，92%的病人可恢復至良好的視力。 後遺症：雖然視神經炎的視力癒後不錯，但是仍會有90%的病人有部分視覺功能受到影響，例如對比感降低、兩眼感受光線明暗程度不同(患側較暗)、立體感、視野、或色覺辨識異常。 復發機會：10年內有35%的病人會有同側或對側視神經炎復發，若是多發症硬化症的病人則視神經炎復發機率更高(48%)。大部分復發的視神經炎會恢復至正常或接近正常的視力。 依據ONTT研究，在15年的追蹤期中，所有視神經炎病人得到多發性硬化症的機率為50%。其中腦部核磁共振沒有病灶的病人有25%得到多發性硬化症的機率，而有至少一個腦部病灶的病人此機率卻高達72%。 參考網站 :http://www1.cgmh.org.tw/intr/intr2/c4340/services/services_c02.html